### 出诊时间

出诊时间为每周四下午16:00-18:00，以及周日下午13:00-17:00。郑军医生是东城中医医院的特聘专家，担任主任医师和教授，同时也是硕士研究生导师，享有“首都优秀名中医”的称号。郑医生从事中医儿科的医疗、教学及科研工作已逾30年，曾在北京中医医院担任儿科主任及中医儿科教研室主任15年。

### 擅长领域

郑医生擅长治疗多个小儿常见疾病，包括小儿反复顽固咳嗽、哮喘、反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、咽炎、腺样体肥大、小儿厌食、消化不良、生长发育缓慢、腹痛、便秘、积食和小儿湿疹等。他在小儿捏脊、推拿、贴敷等外治疗法方面有着深入的研究。

### 扁桃体切除术的必要性

在医学上，扁桃体切除并非在所有情况下都是必要的。扁桃体作为免疫系统的一部分，在儿童期尤其具有防御功能。以下是一些常见的无需立即手术的情形及相关建议：

#### 1. 可能不需要手术的情况

1.1 偶发性扁桃体炎：如果每年发炎次数较少（如<5-6次），且抗生素治疗有效，通常建议保守治疗。国际标准建议，手术适用于反复感染的情况，例如过去一年发作≥7次等。

1.2 单纯扁桃体肥大但无症状：对于儿童，如果没有呼吸阻塞或吞咽困难，则无需切除。重要的是需排除腺样体肥大或其他病因。

1.3 轻度睡眠打鼾：如不伴随呼吸暂停或缺氧，可以尝试调整睡姿、控制体重或使用鼻喷激素。

1.4 慢性扁桃体炎无急性发作：如果仅表现为咽部不适，可通过漱口和局部护理来改善。

1.5 扁桃体结石：大多数结石能通过漱口、棉签清理或水牙线冲洗去除，无需手术。

#### 2. 替代手术的保守治疗方案

2.1 感染管理：急性期可使用抗生素并结合退热、止痛药。慢性炎症可尝试在专业医师指导下进行中医调理。

2.2 生活方式干预：保持口腔卫生，每日盐水漱口；避免辛辣和极端温度的食物；戒烟、远离空气污染。

2.3 改善免疫力：均衡饮食，补充维生素C/D，规律运动；儿童可咨询医生是否需补充免疫调节剂。

2.4 对症处理：对于扁桃体肥大可使用鼻用糖皮质激素缓解肿胀；疑似有睡眠呼吸暂停者可进行多导睡眠图（PSG）评估。

#### 3. 何时考虑手术？

尽管保守治疗优先，但以下情况可能需要手术介入：

3.1 反复化脓性扁桃体炎：引发高热、影响生活质量或导致并发症。

3.2 阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）：因扁桃体肥大造成严重缺氧和发育迟缓。

3.3 扁桃体肿瘤或可疑癌变：需进行病理确诊。

3.4 扁桃体周围脓肿反复发作：当保守治疗无效时。

### 特别提醒

在儿童手术方面应谨慎对待：扁桃体在12岁前具有重要的免疫作用，除非明确指征，否则不建议轻易切除。手术的必要性需结合年龄、全身状况及症状的严重程度综合判断，建议咨询耳鼻喉科医生以获得专业建议。【AGGAME】致力于帮助你和家庭保持健康，为你的健康提供支持和指导。